Cone beam computed tomography diagnostic imaging of intra-osseous mucoepidermoid carcinoma in the mandible.

Intra-osseous mucoepidermoid carcinoma in the mandible is a rarely reported entity, comprising only 2-3% of all mucoepidermoid carcinomas. Unilocular and/or multilocular radiolucency is characteristic of mucoepidermoid carcinoma, but has a radiographic appearance similar to that of odontogenic benign and malignant tumors and thus cannot be accurately diagnosed on plain films. This article describes a case of a 36-year-old man with intra-osseous mucoepidermoid carcinoma in the left mandible. For a detailed analysis, both panoramic radiograph and cone beam computed tomograph were taken. Important clinico-pathological and imaging features, differential diagnosis and review of the literature are described. Key words:Diagnosis, Cone Beam Computed Tomography, Head and Neck Tumors.

Value of Magnetic Resonance Imaging for Diagnosis of Dentigerous Cyst.

Odontogenic cysts have a high prevalence in the dental clinic population, with dentigerous cyst being one of the most frequent ones and whose aetiology involves accumulation of fluid between the reduced enamel epithelium and the crown of an unerupted tooth. In the diagnostic process of these lesions, one should consider complementary imaging exams such as conventional radiography and computed tomography, which are commonly used for providing anatomical information on the tissues compromised by the lesion, but not on the nature of it. Magnetic resonance imaging (MRI) scans are noninvasive modalities which, due to their unique acquisition characteristics, can provide distinct information on the nature of the lesion. This study reports on a case of dentigerous cyst in the mandible of a 9-year-old patient, documented by means of different imaging modalities. MRI played an important role in both diagnosis of the lesion and differential diagnosis between neoplastic lesions presenting similar imagenological behaviour under other techniques of radiography.

Variações da anatomia da cavidade nasal e dos seios Paranasais: relato de caso / Variations of the nasal cavity and paranasal sinuses anatomy: case report

A região da cavidade nasal e dos seios paranasais pode apresentar um grande número de variações anatômicas, incluindo alterações das estruturas ósseas que a constituem, pneumatização dessas estruturas ou ainda diversidade no grau de aeração das cavidades já existentes. Essas possibilidades morfológicas podem ocorrer de forma isolada ou em conjunto. Algumas dessas variações, como a pneumatização da concha nasal média, são bastante comuns; já outras, como o seio etmomaxilar, raramente são observadas. Neste trabalho é relatado um caso no qual foram encontradas diferentes variações em um mesmo paciente, sem que houvesse alteração da mucosa, sugestivo de afecção

The nasal cavity and paranasal sinuses region can present a large number of variations, including changes in bony structures that constitute pneumatization or even diversity of these structures due to the degree of aeration. These morphological possibilities may occur isolated or together. Some of these variations, as pneumatization of the middle nasal concha, are quite common, while others, like the etmomaxilar sinus are rarely observed. We report a case in which different variations were found in the same patient, with no mucosal abnormality that would suggest the presence of disease

Evaluación del seno frontal y sus variaciones morfológicas por medio de tomografía computadorizada como método de identificación forense / Evoluation of the frontal sinus and morphological changes through computed tomography as a method of forensic identification

Introducción: Los senos frontales son presentados como dos cavidades anatómicas ubicadas en el hueso fron¬tal, que pueden estar divididos por un tabique. Su volumen y forma son muy variados, lo que los hace únicos. La tomografía computadorizada (TC) de los senos frontales se puede utilizar como un método de investigación forense, ya que su anatomía es única para cada ser humano. Objetivo: Evaluar la diversidad morfológica y el patrón más común de los senos frontales, en una muestra de conveniencia, por medio de la TC helicoidal. Ma¬terial y Método: 50 imágenes de la TC helicoidal, fueran evaluadas por tres dentistas, radiólogos, en la región de los senos frontales, a través de cortes coronales de los pacientes de ambos sexos, con edad cronológica entre 18 y 69 años. O seno frontal fue evaluado por su presencia, el número de cavidades, tamaño, simetría, el número de arcos en el techo y el alcance de los tabiques. Resultados: Se realizó un análisis estadístico de tipo descriptivo, donde se encontró 98% de presencia y 1 agenesia. 12,3% con 1 seno frontal, 75,5% con 2 senos frontales, 10,2% con 3 y 2% con 4 cavidades. 55% se mostraran pequeñas, 32,7% de tamaño mediano, y 12,3% fueran consideradas grandes. En cuanto a la simetría, 10,2% eran simétricos, pero la gran mayoría fueran consideradas asimétricas. 18,3% presentaban 1 arcada, 8,3% 2 arcadas, 20,5% 3, 28,6% 4, 12,3% 5 arcadas, 4% 6, 4% 7, 2% 8 y 2% 9 arcadas Y. El tabique eran completos en 71,5%. Conclusión: Con la evaluación de la morfología de los senos frontales, se concluyó que el patrón más común encontrado en la población estudiada fue de 2 cavidades, pequeñas, asimétricas con 1 arcada y con tabique completo

Introduction: The frontal sinuses appear as two anatomical cavities located in the frontal bone, which can be presented divided by a septum. Their volume and shape are varied, which make them unique. Computed Tomography (CT) of the frontal sinuses can be used as a method of forensic identification, since its anatomy is unique to each human being. Aims: To evaluate the morphological diversity of the frontal sinus in a conveni¬ence sample by means of helical CT and evaluate the most common pattern. Material and Methods: A total of 50 images of helical CT were evaluated by three dentists, radiologists, in the region of the frontal sinuses, through coronal slices from patients of both genders, aged 18 to 69 years. The frontal sinus was evaluated bin presence, number of cavities, size, symmetry, number of arches in the ceiling and extent of the septa. Results: We performed a descriptive statistical analysis, which found 98% presence and one agenesis of the frontal si¬nus. 12.3% with one frontal sinus, 75.5% with 2 sinuses, 10.2% with 3 and 2% with 4 cavities. Showed 55% small, 32.7% of medium size, and 12.3% were considered large. As for symmetry, 10.2% were symmetrical, but most were considered asymmetric. 18.3% had an arcade, 2 arcades were found in 8.3%, 20.5% with 3 arcades, 28.6% with 4, 12.3% with 5 arches, 4% with 6, 4% with 7 arcades and 2% with 8 and more 2% with 9 arches. The septum was complete in 71.5%. Conclusion: After the evaluation of the morphology of the frontal sinus, it was concluded that the most common pattern found, in the studied population, was that with 2 cavities, small, asymmetrical with 1 full wall and arcade

Odontodisplasia: caso familiar raro / Odontodysplasia: rare family report

Odontodysplasia is considered a rare dental development anomaly, which leads to enamel and dentin hypoplasia of the affected teeth, whose etiology is still uncertain and broadly discussed. At the clinical exam, the teeth with odontodysplasia are usually shorter than those of normality standards, with irregular crown shape and form, with hypoplastic, yellow or pigmented external surface. The radiographic aspect depends on the stage the anomalous tooth is x-rayed, given the different evolutional stages of the mineralization process; however, in general, there is a significant reduction in the radiopacity of all mineralized structures, with no distinction between enamel and dentin, with abnormally wide pulp chambers and, at times, unshapely. In this paper the authors present a case of three sisters with odontodysplasia and the main clinical and radiographic characteristics of this development anomaly, based on a literature review. The work at issue is of clinical relevance as it shows three odontodysplasia cases in the same family, suggesting genetic inheritance, which opposes to the researched papers

A odontodisplasia é considerada um distúrbio de desenvolvimento dentário raro, que resulta na hipoplasia de esmalte e dentina dos dentes afetados, tendo sua etiologia ainda incerta e muito discutida. Ao exame clínico, os dentes com odontodisplasia usualmente se apresentam com o tamanho menor que os padrões de normalidade, o contorno e a forma das coroas alteradas, com a superfície externa hipoplásica, amarelada ou pigmentada. O aspecto radiográfico depende da fase em que o dente anômalo é radiografado, devidos aos diferentes estágios evolutivos do processo de mineralização; contudo, em geral, há marcante redução na radiopacidade de todas as estruturas mineralizadas, não se distinguindo esmalte de dentina, surgindo câmaras pulpares anormalmente grandes e, por vezes, disformes. No presente trabalho os autores apresentam um caso de três irmãs portadoras de odontodisplasia e as principais características clínicas e radiográficas dessa anomalia de desenvolvimento, embasados em uma revisão da literatura. O trabalho em questão é de relevância clínica por se tratar de três casos de odontodisplasia na mesma família, sugerindo herança genética, o que vem de encontro aos trabalhos pesquisados

Aplicação do ultrassom para avaliação de cavidades intraósseas em mandíbulas de porco / Application of ultrasound for evaluation of intraosseous cavites in pig jaws

O ultrassom é rotineiramente utilizado para avaliação de tecidos moles, contudo é um método que possui características importantes para avaliação não somente destes tecidos, mas dos ósseos também, além de possuir recursos diferenciais que auxiliariam muito no planejamento do tratamento e do prognóstico; embasados nessa premissa analisamos a possibilidade de avaliação de alterações intra-ósseas por meio do ultrassom. A amostra foi constituída por cinco mandíbulas de porco, maceradas, e avaliadas nas regiões dos terceiros molares (tanto do lado direito quanto do esquerdototalizando 10 avaliações), por possuírem nessa região uma crítica óssea expressiva, o que simularia uma lesão infra-óssea. Para as avaliações ultrassonográficas dois grupos de três observadores foram formados, sendo um de Cirurgiões-Dentístas (Radiologistas) e outro de Médicos (Ultrassonografistas), os quais avaliaram, individualmente, a facilidade de visualização da imagem obtida por meio da ultrassonografia, bem como também o grau de translucidez do osso. Sendo que 46,6% das avaliações feitas pelos Cirurgiões-Dentistas foram ponteadas como de fácil visualização 13,3% foram considerados de média dificuldade para avaliação, contra 23,3% que foram classificadas como de difícil localização, contudo 16,6% não foram possíveis de serem observadas...

Ultrasoud (US) is routinely used for evaluation of soft tissues; however it is a method tha has important features to evaluate not only these tissues, but also hard tissues that could help in the treatment planning and prognosis. This study analyzed the possibility of evaluation of infra-osseous changes, by means of US; grounded in this premise. The sample consiste of five macerated pig jaws, and the third molars areas (both the right and the left, totling 10 ratings), were evaluated as these regions have a significant bone crypt, which simulate an infra-osseous lesion. For ultrasound images assessments two groups of three observers were traine, one of dentists (Radiology specialists) and other of physicians (US specialists), which evaluated individually, the visualization of the image obtained by US, and also the translucency degree of the bone. Dentists have been considered 46,6% of the assessments of easy viewing; 13,3% were considered of medium difficulty; 23,3% were classified as very difficult, although 16,6% were not found. Physicians considere 43,3% of images of easy viewing 23,3% were considered of medium difficulty; 20% were classified as very difficult, although 13,3% were not found. Based on this results and the literature findings, it is possible to conclude that US is a useful tool for assessment of ontraosseus cavities, but cortical bone should be thin so the sound waves can penetrate...

Ultra-sonografia - recurso imaginológico aplicado à odontologia / Ultrasonography imaginologic resource applied to dentistry

O ultra-som é um recurso imaginológico relativamente recente, que foi desenvolvido, primeiramente, para utilização submarina e só depois fundamentada na área da Saúde. Esse sistema se utiliza de ondas ultra-sônicas, que são produzidas por um transdutor, responsável também por enviá-las ao tecido que se deseja avaliar e por receber os ecos sonoros que são refletidos pelas estruturas que possuem diferentes impedâncias acústicas, obtendo-se os resultados. As primeiras gerações de US (modo-A) utilizavam um sistema numérico pouco atrativo para a interpretação dos resultados, somente com o advento do modo-B, que apresenta imagens tomográficas, o ultra-som começou a se tornar um método imaginológico mais utilizado. Com a evolução dos aparelhos, a técnica permitia que as imagens fossem processadas a uma velocidade suficientemente rápida para deixar passar a percepção de movimento. É possível por meio do Doppler colorido, caracterizado pela associação das imagens em movimento, em tempo real, mapear o fluxo vascular. Pela revisão da literatura, concluímos que: é um método auxiliar na elaboração do diagnóstico, não invasivo, indolor e sem nenhum efeito deletério conhecido até os dias atuais; é um exame imaginológico com alta especificidade para tecidos moles; é um recurso capaz de detectar, delimitar (inclusive em profundidade) e avaliar o conteúdo interno, tanto na normalidade quanto nas alterações do complexo dento-maxilo-cervico-facial; a interpretação pode ser feita em tempo real, sendo passível de repetição, sempre que necessário; é operador-dependente e tem ampla aplicação nas diferentes especialidades odontológicas.